Cette transformation structurante, qui se déploiera progressivement jusqu’en 2028, s’inscrit dans une dynamique innovante et collective associant professionnels et usagers.
Le pôle s’adresse aux personnes présentant des troubles psychiatriques sévères ou chroniques, un handicap psychique ou mental, ainsi qu’aux personnes atteintes de troubles du neurodéveloppement.
Face à l’évolution des besoins, notamment un renforcement des attentes autour de l’inclusion sociale, de l’accès au logement et du maintien dans le milieu de vie, la Fondation fait évoluer son organisation.
L’objectif est clair : décloisonner les dispositifs, renforcer la cohérence des parcours et redonner pleinement du sens aux soins comme au travail des professionnels.
Cette évolution traduit une vision moderne de la réhabilitation, davantage centrée sur l’accompagnement global de la personne et son implication dans son propre parcours de soin.
Deux orientations fortes guident cette transformation :
- Clarifier les parcours de soins, en adaptant les modalités de prise en charge au niveau d’autonomie et aux besoins de chaque personne, tout en réservant l’hospitalisation aux situations les plus complexes.
- Développer les interventions dans le milieu de vie, en privilégiant un accompagnement au plus près des personnes afin de favoriser leur autonomie, leur inclusion et la continuité des soins.
Pour concrétiser ces orientations, quatre dispositifs seront progressivement déployés :
- Préparation et Orientation en Établissement Médico-social ou Social (POEMES)
Ce dispositif repose sur une évaluation clinique et fonctionnelle complète afin de sécuriser l’orientation vers des structures médico-sociales ou sociales. Il vise à garantir des parcours plus fiables et durables, en lien étroit avec les établissements d’accueil, grâce à des phases d’évaluation et de transition adaptées.
- Dispositif Mobile d’Appui Territorial
Intervenant en prévention des ruptures, ce dispositif propose une réponse rapide et un accompagnement au plus près des lieux de vie (visites à domicile, télémédecine). Il permet d’évaluer et de soutenir les situations sans rupture de parcours, tout en limitant les hospitalisations en urgence.
- Dispositif Intersectoriel de Réadaptation Choisie du Tarn
Destiné aux situations complexes, ce dispositif offre un accompagnement intensif, individualisé et réactif, en lien étroit avec les partenaires du territoire. Il vise à favoriser le maintien dans le milieu de vie et à réduire le recours à l’hospitalisation et aux urgences.
- Médiations Thérapeutiques
Ces médiations complètent les soins en favorisant l’expression, l’apaisement, la socialisation et l’autonomie. Intégrées au parcours de soin, elles proposent un accompagnement global et personnalisé, pouvant se poursuivre en ambulatoire pour assurer une transition en douceur.
Cette évolution repose sur une démarche de co-construction associant étroitement professionnels, usagers et fonctions supports. Des groupes de travail sont lancés dès 2026 pour définir ensemble les modalités d’organisation et de prise en charge.
Le projet prévoit également un regroupement géographique des unités du pôle, favorisant la transversalité et la collaboration entre équipes. Cette transformation s’accompagnera de la création de nouveaux espaces dédiés aux patients et aux professionnels : parcours de marche, jardin sensoriel, espaces de convivialité et développement d’un lieu culturel au sein de la chapelle Saint-Joseph.
Après une phase de concertation engagée en 2026, la mise en œuvre du projet s’échelonnera sur les années 2027 et 2028.